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不正出血

 一般的には月経以外に腟から出血(褐色帯下を含む)がみられることですが、過多月経などの異常出血も含めることがあります。尿道や肛門からの出血であることもあるので、まずは性器出血であることの確認が大切です。
 妊娠の異常、炎症、腫瘍、外傷などが除外されると、「機能性出血」と呼びます。これは、明らかな病気が原因ではなく、子宮内膜が部分的にはがれてくる現象です。しばらく月経がきていなかったり、子宮内膜を維持するホルモン量が足りなかったりすると、子宮内膜が部分的にはがれてしまいます。そもそも月経は、妊娠のために準備された子宮内膜が一斉にはがれる現象ですが、ホルモンで調節されていますので、排卵しなかった場合などは通常ではないホルモン状態になり、不正出血になってしまうことが多いです。
 病気ではない出血に関しては、毎回排卵のたびに少量出血(排卵時出血)がある方もいらっしゃいますし、性成熟女性の子宮腟部は病気ではなくても”びらん”という比較的出血しやすい状態になっていることがあり、性交渉のたびに出血する方もいらっしゃいます。
 良性の病気には、子宮頚管ポリープや粘膜下子宮筋腫、子宮内膜ポリープなどがあり、閉経後は萎縮性腟炎で出血することもあります。
 異所性妊娠(子宮外妊娠)や悪性腫瘍による出血でなければ心配はいらないのですが、妊娠初期に腹痛を伴う出血があったり、頻回に不正出血がある場合はご相談下さい。

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